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常德市青少年科技创新大赛优秀科技实践活动申报书

时间:2015-10-26 14:55:22  来源:  作者:   字体大小:12号 14号 16号

附件2:常德市青少年科技创新大赛优秀科技实践活动申报书.doc

附件:2

注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。

请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。

 

常德市青少年科技创新大赛优秀科技实践活动申报书

 

 

 

 

 

活动名称:______________________________________________________

 

申 报 者:______________________________________________________

 

申报者所在学校:________________________________________________

 

申报者开展活动所

依靠的校外青少年

活动机构(没有可

不填):   _____________________________________________________

 

 

活动所属学科:请在确认的学科上划“

                      AEV(环境科学)

                       AZO(动物学)

                       ABO(植物学)

                       AES(地球与空间科学)

               AMI(微生物学)

               AOT(其它)

 

 

 

 

 

常德市青少年科技创新大赛组织委员会制

A、活动实施者情况及活动简介

 

活动名称

活动开展时间

自20       年       月至20       年        月

活动实施者情况

活动集体名称

年级范围

参加人数

活动方案

设计者

工作单位及联系方式

通讯地址

邮编

主要指导教师

姓名

性别

年龄

工作单位(挂靠单位)

职务/职称

联系手机

活  动  简  介               (限300字以内)

B、审查、推荐意见及省级比赛评审情况

 

活动

实施

单位

审查及

上报

意见

 

 

同意上报该活动参加第十三届常德市青少年科技创新大赛。

 

 

 

 

单位负责人签字:                                       单位盖章:

                                                         年   月   日

县级

组织

机构

  审查及

   推荐

意见

 

该活动于     年    月    日在           县(市、区)第   届青少年科技创新大赛上被评为优秀科技实践活动       等奖。

我们已要求该活动实施单位及所属上级主管部门对其申报材料做了资格审定,内容属实,同意上报参加第十届常德市青少年科技创新大赛。

 

 

    县级评委会负责人签名:                           县级组织机构盖章:

县级组织机构负责人签名:                             年   月   日

市级

大赛

评审

机构

评审

意见

 

该活动被评为第十届常德市青少年科技创新大赛优秀科技实践活动        等奖。

 

 

市级大赛评委会负责人签名:                     市级大赛组织机构盖章:

市级大赛组织机构负责人签名:                          年   月   日                  

备注

注:1. 此申报书须与科技实践活动报告一并报送,原始数据记录可提交复印件。

 2. 本表未列出的其他需要说明的情况,请在备注栏内说明。

 

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